デルマニアのブログ

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とある皮膚科医のブログです。

乾癬性関節炎にメトトレキサート+レフルノミド併用が有効

活動性疾患がある(腫脹関節数2関節以上と定義)乾癬性関節炎(PsA)患者78例を対象に、メトトレキサートレフルノミドの併用療法による疾患活動性改善効果を二重盲検無作為化プラセボ対照試験で検討(COMPLETE-PsA試験)。主要評価項目は、試験開始前の乾癬性関節炎疾患活動性スコア(PASDAS)で調整したメトトレキサート単剤群とメトトレキサート+レフルノミド併用群の16週時点の平均PASDASの点差をとした。

 その結果、16週時点で併用療法の単剤療法に対する優越性が示された(PASDAS:3.1点 vs. 3.7点、治療差-0.6点、90%CI -1.0--0.1、P=0.025)。頻度の高い有害事象に悪心または嘔吐(併用群44% vs. 単剤群28%)、疲労(同23% vs. 33%)、アラニンアミノトランスフェラーゼ増加(同31% vs. 18%)があった。

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov