肝疾患関連の皮膚瘙痒症は重度であり、従来の治療に対して抵抗性があることが多く、様々な病因による胆汁うっ滞性状態に起因することが一般的です。中等度から重度の肝性瘙痒症治療におけるインターロイキン-4Rαモノクローナル抗体拮抗薬であるデュピルマブの安全性と有効性を評価する目的で実施されたオープンラベル介入パイロット研究では、600 mgのデュピルマブ初回投与量の後に2週間ごとに300 mgを18週間投与される患者9名が対象となりました。臨床的な成果は、瘙痒症数値評価スケール（Pruritus Numerical Rating Scale）、5D瘙痒スケール、言語評価スケール、および慢性肝疾患質問票を用いて、ベースラインおよびフォローアップ訪問時に評価されました。18週目までに、瘙痒症数値評価スケールの平均±SDスコアはベースライン値の8.2±1.7から4.0±3.5に減少しました（P=.023）。5D瘙痒スケールの平均±SDスコアは19.8±3.5から11.4±5.3に低下し（P=.006）、瘙痒の持続時間（P=.02）および強度（P=.034）において有意な減少が見られました。言語評価スケールのスコアは著しく改善し、18週目には患者の75％が軽度または瘙痒なしと報告し、ベースライン時には0％であった（P=.021）。慢性肝疾患質問票スコアには有意な変化は見られず、肝臓関連の副作用も発生しませんでした。小規模なサンプルサイズにより、差異を検出する統計的な力が制限されています。この研究では、デュピルマブが中等度から重度の肝性瘙痒症を減少させる安全性と有効性を示しました。
